Najczęściej zadawane pytania

Pessar to elastyczny, sylikonowy wyrób medyczny. Może mieć różny kształt i rozmiar. Jest indywidualnie dobierany do potrzeb pacjentki przez lekarza. Wkłada się go do pochwy, jak tampon, by wesprzeć narządy miednicy mniejszej i przywrócić je do anatomicznego położenia. Stosuje się go także w szeregu innych dolegliwości. Zobacz wskazania do pessaroterapii.

Po założeniu przez lekarza pessara, pacjentka powinna pochodzić po gabinecie, usiąść, oddać mocz w celu sprawdzenia czy pessar nie powoduje dyskomfortu i czy jest poprawnie założony – utrzymuje się w miejscu. Prawidłowo dobrany pessar powinien od razu lub stopniowo zmniejszyć lub całkowicie zlikwidować dolegliwości.

Pessar został zaprojektowany z myślą o używaniu go przez 2 lata. Kupując dowolny model pessara Dr Herbich otrzymujesz rok gwarancji. Jeśli w ciągu roku od zakupu napotkasz na jakieś problemy z pessarem, wyślij do nas zdjęcie pessara z numerem seryjnym lub skontaktuj się z nami. Jeśli rozpatrzymy Twoją reklamację pozytywnie, wymienimy go na nowy za darmo. Unikaj jednak użytkowania pessara niezgodnie z instrukcją np. parzenia go, czyszczenia go za pomocą narzędzi które mogą zniszczyć jego strukturę. 

W trakcie dłuższego użytkowania na powierzchni pessara mogą wystąpić przebarwienia. To normalne zjawisko. Taki pessar można dalej nosić.

Pessary Dr Herbich zostały zaprojektowane z myślą o poprawie jakości życia kobiet. Gdy kobieta nosi dobrze dobrany pessar, który jest w odpowiedni sposób wyjmowany i umieszczany z powrotem w pochwie, z czasem może wręcz dojść do jej zwężenia. Wtedy należy dopasować nowy, mniejszy pessar. Dzieje się tak dzięki wzmocnieniu mięśni dna miednicy, które potrzebują mniejszego wsparcia.

Poprawnie założony pessar nie powinien być odczuwalny po jego aplikacji. Kobiety z założonym pessarem powinny być w stanie normalnie wykonywać codzienne czynności.

Zakładanie pessara ginekologicznego nie powinno być bolesne, jednak pacjentka może podczas jego aplikacji /wyjmowania odczuwać lekki dyskomfort. W celu ułatwienia i zminimalizowania dyskomfortu w trakcie założenia, zaleca się przed aplikacją posmarowanie pessara kremem zaleconym przez lekarza.

Nie ma takiej możliwości ponieważ pochwa jest zamkniętą częścią ciała.

Jeżeli nie jest to niekomfortowe, stosunek płciowy może być odbyty przy założonym pessarze ginekologicznym - pessarem pierścieniowym grubym oraz pessarem talerzowym. Pacjentka może też sama wyciągnąć pessar przed stosunkiem, jeżeli potrafi to zrobić. Jest to indywidualna sprawa pacjentki i jej partnera.

Pacjentki, które stosują pessar grzybkowy cienki, pessar kołnierzowy cewki moczowej i cienki cewki moczowej nie mogą odbywać stosunków z założonym pessarem. Pacjentka powinna przed stosunkiem wyciągnąć pessar. 

U kobiet ciężarnych przy założonym pessarze kołnierzowym szyjki macicy nie zaleca się odbywanie stosunków płciowych.

Tak, przy pessarach pierścieniowych i czasami przy talerzowym. Jeżeli pacjentce to odpowiada, pessar może być założony w trakcie stosunku. Jeżeli jednak któreś z partnerów odczuwa dyskomfort z powodu założonego pessara, można go przed stosunkiem wyjąć i założyć z powrotem po. 

Zasadniczo pessary służą do leczenia nietrzymania moczu i zaburzeń statyki narządów płciowych, które są najbardziej dotkliwe w ciągu dnia. Rzadko kiedy występują w pozycji leżącej, można więc wyjąć pessar przed seksem czy snem. Stosowanie specjalnych kremów przed założeniem pessara poprawia życie seksualne w dłuższej perspektywie czasu.

Nie ma konieczności codziennego wyjmowania pessara ginekologicznego. Można nosić pessar:

• na stałe (np. przy całkowitym wypadaniu macicy) lecz nigdy dłużej niż 4 tygodnie,
• tymczasowo np: jeżeli pacjentka ma pracę związaną z dźwiganiem, przy sporcie, dłuższych spacerach itp.

Gdy pacjentka jest w stanie samodzielnie wyjąć/założyć pessar, może to robić raz w tygodniu, ale nie rzadziej niż co 2-4 tygodnie (lub według wskazań lekarza).

UWAGA! Wszystkie modele ginekologiczne pessarów mogą być zakładane, wyjmowane przez pacjentki, oprócz pessara kołnierzowego szyjki macicy stosowanego w ciąży, który jest zakładany (w razie potrzeby wyjmowany) wyłącznie przez lekarza.

Jest to możliwe. Może to być spowodowane dobraniem nieodpowiedniego dla pacjentki rozmiaru lub modelu. W takim przypadku, należy skonsultować się z lekarzem i w razie konieczności wymienić pessar na inny rozmiar lub model. Pessar może wypaść także przy wysiłku fizycznym lub przy dużym parciu w toalecie. W przypadku oddawania stolca, moczu podczas parcia można przytrzymać pessar palcem, żeby się nie wysunął.

Tak. Noszenie pessara pozwala wielu kobietom na większą aktywność. Niektóre młode kobiety po porodzie noszą pessary tylko podczas uprawiania sportu. Dzieje się tak, ponieważ podczas skakania, tańczenia, biegania czy jeżdżenia konno obniżenie lub wypadanie narządów rodnych oraz nietrzymanie moczu może się pogłębić. Inne kobiety noszą pessar na stałe ze względu na zaawansowanie zaburzeń statyki narządów płciowych i/lub nietrzymania moczu. Nie muszą one wyjmować go na czas aktywności fizycznej. 

Kobietom z występującymi już problemami ze statyką narządów płciowych lub nietrzymaniem moczu nie zaleca się sportów, podczas których obie stopy odrywają się od ziemi. Jednakże jeżeli zdecydują się już na taką aktywność fizyczną, pessar pomoże ustabilizować narządy i zmniejszy ryzyko pogłębienia się problemu. Według badań to rozwiązanie jest również bezpieczniejsze.

Podczas pływania pessar nie przemieszcza się, dlatego można z nim uprawiać ten sport. Silikonu, z którego produkowane są pessary Dr Herbich, nie niszczy ani woda morska, ani chlorowana. Pewna ilość płynu może zgromadzić się za pessarem, jeśli korzystasz z pessara grzybkowego lub kostkowego bez perforacji. Wówczas osusz go wieczorem, gdy będziesz usuwała pessar. Gromadzenie się płynu to zjawisko neutralne dla Twojego zdrowia.

Decyzję o tym, jaki rozmiar i model pessara sprawdzi się u określonej pacjentki podejmuje lekarz, po przeprowadzeniu badania ginekologicznego, uwzględniając swoje doświadczenie kliniczne.

Lekarze, którzy stosują pessaroterapię i mają w tej dziedzinie doświadczenie, będą wiedzieli, jaki rozmiar oraz model będzie odpowiedni dla pacjentki. Wskazówki dla lekarzy, jaki rozmiar pessara należy zastosować, można znaleźć w instrukcji użytkowania do pobrania lub w instrukcji użytkowania znajdującej się w opakowaniu danego pessara ginekologicznego.

Twój lekarz dopasuje dla Ciebie pessar tak, by dobrze podtrzymywał narządy rodne/miednicy mniejszej i był przez ciebie niewyczuwalny. Odpowiednio dobrany pessar powinien zniwelować lub całkowicie zlikwidować dolegliwości. Jeżeli tak nie jest, a założony pessar powoduje dyskomfort, prawdopodobnie pessar jest źle dobrany i musisz zmienić go na inny. Żeby Ci to ułatwić Dr Herbich oferuje możliwość wymiany pessarów ginekologicznych.

Na naszej stronie możesz obejrzeć i kupić różne rozmiary i modele pessarów:

• pessar pierścieniowy i talerzowy w różnych rozmiarach na zaburzenia statyki narządów płciowych (obniżenie i początkowego wypadania narządów) od stopnia 1 do 3 w skali POP-Q i/lub nietrzymania moczu;
• pessar pierścieniowy gruby, pessar kołnierzowy cewki moczowej i pessar cienki cewki moczowej do stosowania przy wysiłkowym nietrzymaniu moczu;
• pessar grzybkowy na zaburzenia statyki narządów płciowych (znaczne obniżenie lub wypadanie narządów) stopnia od 3 do 4 w skali POP-Q i/lub nietrzymanie moczu.

Nie musisz jednak sama dobierać rozmiaru i modelu pessara. Ginekolodzy dopasowują pessar na podstawie swojego doświadczenia. Wielokrotnie już za pierwszym razem udaje im się wybrać odpowiedni model i rozmiar. Jeżeli jednak specjalista ma z tym problem, może poradzić się naszego konsultanta pod numerem 68 500 5000. Wiele informacji znajdzie również na naszej stronie internetowej.

Czasami nie udaje się dobrać pessara za pierwszym razem. Wtedy (i do momentu, aż nie uda się dobrać odpowiedniego pessara) umożliwiamy bezpłatną wymianę pessara na inny. W tym celu możesz skontaktować się z naszym konsultantem pod numerem 68 500 5000.

Nie należy panikować, tylko zgłosić się do lekarza. To schorzenie zmieniające życie, ale nie zagrażające życiu.

Tak, jest to możliwe, jednak zależy od stopnia wypadania macicy.

Za pierwszym razem pessar powinien być założony przez lekarza specjalistę podczas badania ginekologicznego. Wiele kobiet po przeprowadzeniu instruktarzu przez lekarza lub przejrzeniu instrukcji użytkowania jest w stanie nauczyć się wyjmowania oraz ponownego zakładania pessara w domu. Choć potrzeba trochę czasu, by do tego przywyknąć, znacząco zwiększa to komfort użytkowania pessara oraz zmniejsza częstotliwość wizyt u specjalisty.

UWAGA! Wszystkie modele ginekologiczne pessarów mogą być zakładane, wyjmowane przez pacjentki, oprócz pessara kołnierzowego szyjki macicy stosowanego w ciąży, który jest zakładany (w razie potrzeby wyjmowany) wyłącznie przez lekarza.

Gdy pacjentka nie jest w stanie samodzielnie wyjąć/wyczyścić/założyć pessar, czynności te mogą być wykonywane raz na 4 tygodnie (podczas wizyt kontrolnych u lekarza lub osoby opiekującej się) chyba, że lekarz prowadzący zalecił inaczej.

Zaleca się wyjmowanie pessara przynajmniej raz w tygodniu (wieczorem pessar wyjąć – rano  założyć) ale nie rzadziej niż co 2-4 tygodnie (lub według wskazań lekarza), w celu umycia pessara oraz, aby ściany pochwy mogły  „odpocząć” co może pozytywnie wpłynąć na zminimalizowanie niepożądanych skutków ubocznych.

Gdy pacjentka nie jest w stanie samodzielnie wyjąć/wyczyścić/założyć pessara, czynności te mogą być wykonywane raz na 4 tygodnie (podczas wizyt kontrolnych u lekarza) chyba, że lekarz prowadzący zalecił inaczej.

UWAGA! Wszystkie modele ginekologiczne pessarów mogą być zakładane, wyjmowane przez pacjentki, oprócz pessara kołnierzowego szyjki macicy, stosowanego w ciąży, który jest zakładany (w razie potrzeby wyjmowany) wyłącznie przez lekarza. 

Do każdego pessara dołączamy instrukcję na temat tego, jak umieścić pessar w pochwie i wyjmować go. Znajdziesz ją również na naszej stronie internetowej. Podczas pierwszego założenia ginekolog powinien poinstruować pacjentkę na temat tego, jak korzystać z pessara. 

Podczas noszenia pessara należy dbać o jego czystość. Pozwoli to zapobiec nieprzyjemnemu zapachowi, obfitym upławom (pewna ilość upławów jest czymś naturalnym) i innym niepożądanym objawom.

Pacjentki, które potrafią samodzielnie wyjąć, wyczyścić i ponownie założyć pessar, mogą to robić raz w tygodniu (wieczorem pessar wyjąć – rano  założyć) ale nie rzadziej niż co 2-4 tygodnie (lub według wskazań lekarza).

Pessar trzeba umyć pod bieżącą wodą przy użyciu delikatnego środka myjącego do higieny intymnej.

Dla utrzymania odpowiednej higieny intymnej zaleca się wypłukanie pochwy wodą (słuchawką od prysznica lub zestawem do płukania o działaniu przeciwzapalnym i przeciwgrzybicznym – środki zalecane przez lekarza). Przed ponowną aplikacją pessara zaleca się posmarowanie go kremem według zaleceń lekarza. Ważne, by robić to czystymi rękami. Ułatwi to ponowne włożenie pessara do pochwy i zapobiegnie ewentualnym stanom zapalnym.

Jeżeli pessar jest wyjmowany i zakładany raz na 4 tygodnie (lub według wskazań lekarza) należy dbać o odpowiednią dezynfekcję pochwy, a w szczególności:

• raz w tygodniu używać globulek przeciwzapalnych,
• co dwa tygodnie stosować irygację pochwy.

UWAGA: Po irygacji pochwy należy odczekać jeden dzień zanim zastosuje się globulkę dopochwową. Zaleca się stosowanie środków rekomendowanych przez lekarza prowadzącego.

Pessar pierścieniowy gruby, talerzowy, cienki cewki moczowej i kołnierzowy cewki moczowej umożliwia spływanie krwi miesiączkowej - nie musisz ich wyjmować na czas okresu. Po jego zakończeniu zalecamy wyjęcie pessara i wyczyszczenie go za pomocą płynu do higieny intymnej. Jedyny pessar, którego nie zalecamy stosować podczas miesiączki to pessar grzybkowy (ze względu na brak perforacji).

Pessar powinien być smarowany odpowiednim kremem przy każdym wprowadzeniu go do pochwy. Posmarowanie pessara:

• ułatwia ponowne włożenie go do pochwy,
• zapobiega otarciom i podrażnieniom,
• sprzyja lepszemu ukrwieniu tkanek, pogrubiając i regenerując skórę pochwy (estrogen – według zaleceń lekarza).

Zaleca się naprzemienne stosowanie kremów nawilżających, przeciwzapalnych oraz ewentualnie kremów z estriolem.

UWAGA: Dobór kremów/globulek oraz ich dozowanie w każdym przypadku należy skonsultować z lekarzem prowadzącym. Przed zastosowaniem kremów estrogenowych należy sprawdzić przeciwwskazania dla ich zastosowania.

Podczas pessaroterapii, raz na 2 tygodnie, pacjentkom w okresie menopauzy i po niej, zaleca się wprowadzenie do pochwy kremu lub globulek estrogenowych. Zapobiega to podrażnieniom i zranieniu pochwy. Krem/globulki estrogenowe wpływają korzystnie na wyściółkę pochwy, pogrubiając i regenerując ją.

Należy zwrócić szczególną uwagę na przeciwwskazania dla zastosowania kremów/globulek estrogenowych. Ustalenie dozowania należy skonsultować z lekarzem prowadzącym.

Skontaktuj się z lekarzem jeżeli:

• odczuwasz jakiś dyskomfort,
• masz problem z oddawaniem stolca lub moczu,
• masz krwawienia z pochwy (zwróć uwagę, czy nie przyjmujesz leków rozrzedzających krew),
• masz zmiany struktury, zapachu i koloru upławów.

Pessar, jako ciało obce może powodować zwiększoną ilość wydzieliny z pochwy. Jeżeli nie jest to objawem stanu zapalnego, nie powinno mieć wpływu na jego dalsze stosowanie.

W celu złagodzenia ww. dolegliwości, zaleca się:

• częstsze wyjmowanie, czyszczenie i zakładanie pessara,
• stosowanie płukanek dopochwowych,
• naprzemienne stosowanie kremów nawilżających, przeciwzapalnych oraz kremów zawierających estriol (należy zwrócić uwagę na przeciwwskazania dla zastosowania kremów estrogenowych, a ustalenie ich dozowania skonsultować z lekarzem prowadzącym).

UWAGA! U starszych pacjentek z pessarem, plamienia/krwawienia z pochwy często mają związek z przyjmowaniem leków rozrzedzających krew. Silniejsze krwawienia mogą występować również z pęcherza lub odbytu i nie być spowodowane przez pessar leżący w pochwie. W przypadku takich dolegliwości, należy się zgłosić do lekarza.

Wszystkie pessary traktowane są przez organizm jako “ciało obce”, podobnie jak np. paproch w oku. Z tego powodu najczęstszym przewidzianym skutkiem ubocznym są upławy. O ile upławy nie niosą za sobą stanu zapalnego (pachną i wyglądają tak, jak zwykle) nie mają negatywnych konsekwencji dla pacjentki. 

Każdy człowiek ma swój własny mikrobiom (proporcję szczepów dobrych i złych bakterii) w każdym otworze ciała (w jamie ustnej, jelitach czy pochwie). Pessaroterapia nie zmienia mikrobiomu pacjentki, nie wpływa na liczbę dobrych czy złych bakterii.  Zwiększona ilość wydzieliny z pochwy wynika z tego, że pessar stanowi ciało obce. Najczęściej nie oznacza infekcji. Jeżeli jednak wydzielina z pochwy zmienia swoją konsystencję, zapach lub zauważasz w niej krew poza miesiączką, skontaktuj się ze swoim ginekologiem.

UWAGA: Jeżeli jesteś w ciąży i stosujesz pessar położniczy, większa ilość wydzieliny z pochwy również stanowi normalne zjawisko, o ile nie jest wodami płodowymi i nie oznacza stanu zapalnego.Z tego powodu przestrzegaj zasad higieny pochwy tak jak do tej pory. 

Panie po menopauzie powinny stosować kremy z estrogenem (zgodnie z zaleceniami lekarza). Wszystkie kobiety powinny stosować się do zaleceń lekarza co do użycia kremów, irygacji i globulek dopochwowych w trakcie pessaroterapii.

Nie jest. Przy suchej pochwie należy stosować kremy nawilżające.

Możliwe działania niepożądane:
Jeżeli przy użytkowaniu pessara wystąpią jakiekolwiek dolegliwości mogą być one związane z:

• niewłaściwym doborem rozmiaru, modelu pessara,
• niestosowaniem się do zaleceń lekarza, postępowaniem niezgodnym z instrukcją użytkowania.

Mogą to być:

• ucisk na pęcherz moczowy – trudności z oddawaniem moczu,
• zastój moczu,
• ucisk na odbytnicę,
• infekcje,
• krwawienie,
• odleżyny,
• owrzodzenia.

Powstanie odleżyn, owrzodzeń przy odpowiednio dobranej pessaroterapii to rzadkie powikłanie, które występuje najczęściej u pacjentek, zaniedbujących zalecenia, co do wizyt kontrolnych, pielęgnację pochwy i pessara.

UWAGA: Pacjentka powinna przestrzegać zaleceń lekarza, co do wizyt kontrolnych, zakładania i wyjmowania pessara.

Alergia na silikon jest niezwykle rzadka. W ciągu ostatnich 50 lat pessaroterapii nie odnotowano reakcji alergicznych. Pessary Dr Herbich produkujemy z tego samego sterylnego silikonu z potwierdzoną biozgodnością już od 30 lat. Nie zawierają one lateksu.

Zawsze testujemy je przed włączeniem do sprzedaży. Sprawdzamy za pomocą naukowych metod, jak pessar będzie się zachowywał przez wiele miesięcy do nawet 3 lat użytkowania.

Pessar powinien zmniejszyć lub zupełnie zlikwidować problemy, z którymi mierzy się pacjentka. Jednakże, czasami pessar ujawnia inne dolegliwości np. nietrzymanie moczu przy założeniu pessara na zaburzenia statyki narządów płciowych. Wtedy należy zastosować inny pessar, aby zniknęły obie dolegliwości.

Jeżeli więc podczas stosowania pessara masz problemy z oddawaniem moczu, kału lub bólem, skontaktuj się ze swoim ginekologiem lub naszym konsultantem pod numerem 68 500 5000. Dobrze dobrany model i rozmiar pessara powinien poprawić jakość życia pacjentki.

Według wielu lekarzy nie zaleca się operacji dna miednicy, o ile pacjentka nie wypróbowała wpierw pessaroterapii. Poza tym bardzo często na 2-4 tygodnie przed operacją na zaburzenia statyki narządów płciowych lekarze stosują pessar posmarowany kremem estrogenowym, aby pogrubić śluzówkę pochwy. Poprawa ukrwienia pochwy zwiększa szansę na sukces operacji.

W momencie, gdy pochwa się zagoiła wielu lekarzy stosuje u swoich pacjentek pessaroterapię, aby ustabilizować narządy płciowe i zapobiec nawrotom problemów.

Tak, możesz stosować pessar wraz z założoną wkładką domaciczną. Powinnaś jednak uważać, aby przy wyjmowaniu pessara nie naruszyć wkładki domacicznej (nie pociągnąć za sznureczek od wkładki). 

Z kolei dopochwowe pierścienie antykoncepcyjne (tak zwane krążki dopochwowe) mogą pozostać na miejscu nad pessarem. 
Nie polecamy za to stosowania kapturków dopochwowych, ponieważ stosowanie pessara może zmienić jego umiejscowienie. Brakuje danych na temat jego skuteczności przy jednoczesnej pessaroterapii.