
Nietrzymanie moczu w ciąży - dlaczego tak się dzieje? Jak sobie z tym poradzić?
Nietrzymanie moczu w ciąży może być denerwujące, stresujące czy wręcz przerażające. Mało która kobieta, planując ciążę, wyobraża sobie tego typu problemy. Nie martw się, ta dolegliwość przytrafia się aż 61% ciężarnych. Niestety 7 lat po porodzie 45% kobiet wciąż dotyczy ten problem. Sprawdź, co robić, aby minął on jak najszybciej, jakie leki czy ćwiczenia możesz zastosować. A może masz wątpliwości, czy to nietrzymanie moczu, czy wody płodowe już Ci odeszły? W artykule poznasz różnicę.
Jak rozpoznać nietrzymanie moczu w ciąży?
Zapewne zauważyłaś częste oddawania moczu na początku ciąży. Z czasem ta potrzeba może się jeszcze zwiększyć, szczególnie w 3. trymestrze, gdy rosnące dziecko będzie mocno naciskało na Twój pęcherz. Może to prowadzić do problemów z kontrolą pęcherza np. popuszczaniem moczu. W ciąży ten problem może ujawniać się szczególnie podczas kichania, kasłania, śmiechu lub napinania mięśni.
Nietrzymanie moczu w ciąży czy wody płodowe?
Podczas ostatnich tygodni może być Ci trudno odróżnić nietrzymanie moczu w ciąży od odejścia wód płodowych (płynu owodniowego). To ostatnie wycieka z pochwy — może wytrysnąć lub pociec strużką. Nawet jeśli poruszasz się powoli i ostrożnie, wody płodowe odchodzą, gdy wstaniesz z pozycji leżącej lub po siedzeniu przez długi czas. Nie masz nad nimi żadnej kontroli. Jak rozpoznasz płyn owodniowy? Zwykle nie pachnie (lub pachnie słodko) i nie ma koloru, chociaż może zawierać resztki śluzu lub krwi.
Mocz najczęściej wycieka, gdy kaszlesz, śmiejesz się, kichasz lub gdy nagle się poruszysz, a nawet wtedy, gdy leżysz. Może być przezroczysty lub o kolorze słomy, jednak zwykle charakterystycznie pachnie.
Jeśli uważasz, że odeszły Ci wody, od razu skontaktuj się ze swoim lekarzem lub oddziałem położniczym.
Rys 1. Nietrzymanie moczu a odejście wód płodowych
Nietrzymanie moczu w ciąży 1 trymestr
Jeśli na tym etapie doświadczasz nietrzymania moczu, nie martw się. 1 na 5 ciężarnych zmaga się z tym już w 1. trymestrze. Jeśli wcześniej rodziłaś, tym to prawdopodobieństwo jest większe.
Wkrótce po tym, jak zaszłaś w ciążę, hormony ciążowe spowodowały rozciągnięcie tkanek i mięśni dna miednicy. Poziom progesteronu wzrasta od samego początku ciąży, powodując rozluźnienie niektórych mięśni w Twoim ciele. W 10.-14. tygodniu ciąży występuje największe stężenie hormonu nazywanego relaksyną. Jak sama nazwa wskazuje, rozluźnia on mięśnie i więzadła. To prowadzi do osłabienia mięśni zwieraczy cewki moczowej, które kontrolują oddawanie moczu przez pęcherz.
Gdy kaszlesz, śmiejesz się, kichasz lub jesteś aktywna fizycznie, wzrasta ciśnienie w Twoim brzuchu i naokoło pęcherza, dosłownie go ściskając. Przed ciążą mięśnie dna miednicy pomagały utrzymać zawartość pęcherza w środku. Niestety jeśli te mięśnie są osłabione i nie mogą się w pełni napiąć, nie są w stanie wykonać swojej dotychczasowej pracy.
Nietrzymanie moczu w ciąży 2 trymestr
Więcej niż 33% kobiet doświadcza niepożądanego wycieku moczu w 2. i 3. trymestrze. Ryzyko wzrasta, jeśli masz historię infekcji pęcherza moczowego, rodziłaś przez pochwę, jesteś w starszym wieku lub więcej ważysz (co zwiększa nacisk na pęcherz). Jeśli doświadczałaś nietrzymania moczu przed zajściem w ciążę, najprawdopodobniej będziesz mierzyć się z tym problemem również w trakcie ciąży.
Nietrzymanie moczu w ciąży 3 trymestr
Występowanie nietrzymania moczu w ciąży w 3. trymestrze wzrasta do prawie 40%. Wysiłkowe nietrzymanie moczu to najczęstszy rodzaj występujący w ciąży, u 78% kobiet. Niewielki procent kobiet cierpi z powodu naglącego nietrzymania moczu (12% kobiet). Jaka jest różnica? Wysiłkowe nietrzymanie moczu związane jest z wysiłkiem, takim jak opisane wcześniej kichanie, kasłanie, śmianie się czy dźwiganie. Naglące przychodzi bez wyraźnego wysiłku, np. gdy zmywasz naczynia i słyszysz lejącą się wodę, nagle musisz biec do łazienki.
Nietrzymanie moczu w ciąży w nocy
Jeśli doświadczasz nietrzymania moczu w ciąży w nocy, upewnij się, że nie przyjmujesz zbyt dużo płynów blisko pory położenia się spać (za chwilę przeczytasz, których płynów warto unikać w ogóle). To ważne, abyś ogólnie nie ograniczała liczby przyjmowanych płynów w ciąży. Ty i Twoje dziecko musicie pozostać nawodnione, dlatego pij co najmniej 2 litry płynów dziennie. Picie mniej może prowadzić do odwodnienia. Jeśli musisz chodzić do łazienki w nocy i nie daje Ci to spać, spróbuj pić więcej w ciągu dnia i mniej na kilka godzin przed snem.
Co pomaga na nietrzymanie moczu w ciąży?
Istnieje wiele rozwiązań, które możesz zastosować na nietrzymanie moczu w ciąży — od zmiany przyjmowanych płynów, przez ćwiczenia behawioralne, mięśni Kegla dozwolone w ciąży czy pessary.
Co pić na nietrzymanie moczu w ciąży?
W przypadku nietrzymania moczu w ciąży ważniejsze od tego, co pijesz, jest to, czego unikasz. A lista jest długa, dlatego warto się z nią zapoznać i szybko ją przyswoić.
Zakazane są:
- Kawa i herbata,
- Mocno kwasowe soki owocowe i warzywne,
- Napoje gazowane,
- Napoje sztucznie słodzone,
- Alkohol,
- Słodkie napoje.
Jakie leki na nietrzymanie moczu w ciąży?
W ciąży nie stosuje się leków na nietrzymanie moczu, ponieważ mogą zaszkodzić dziecku. Pozostają Ci metody behawioralne, zastosowanie pessara lub ćwiczenia mięśni Kegla.
Techniki behawioralne na nietrzymanie moczu w ciąży
Techniki behawioralne, takie jak prowadzenie dziennika czy trening pęcherza mogą okazać się pomocne w leczeniu nietrzymaniu moczu w ciąży oraz po porodzie. Możesz z nich skorzystać w domu. Zmiany w nawykach, które wykorzystują techniki behawioralne, nie mają poważnych skutków ubocznych.
Na czym polega prowadzenie dziennika? Zapisujesz z nim godziny, kiedy korzystasz z toalety i gdy zdarza Ci się nietrzymanie moczu. To daje Ci pogląd, jakie są wzorce tego problemu i pozwala im zapobiec. Załóżmy, że korzystasz z toalety o 13:00, o 14:00 wychodzisz do sklepu, a o 14:15 zdarza Ci się incydent nietrzymania moczu. W takiej sytuacji dobrym pomysłem może być dodatkowa wizyta w łazience tuż przed 14:00, nawet jeśli nie czujesz wtedy parcia na pęcherz.
Jeśli to nie działa albo nie możesz lub nie chcesz zastosować tej metody, możesz skonsultować z twoim lekarzem zastosowanie pessara. To elastyczna, sterylna wkładka z silikonu, wkładana do pochwy (w trakcie ciąży wyłącznie lekarz zakłada oraz wyjmuje pessar), która wzmacnia mięśnie dna miednicy i zapobiega nietrzymaniu moczu w ciąży. Stanowi ono jedno z nielicznych rozwiązań, które nie wymaga od Ciebie zmiany nawyków — tego, co i ile pijesz czy dużego wysiłku w postaci ćwiczeń lub śledzenia schematu nietrzymania moczu.
Jakie ćwiczenia na nietrzymanie moczu w ciąży?
W przypadku nietrzymania moczu w ciąży pomocne mogą okazać się ćwiczenia mięśni Kegla dozwolone w ciąży. Mają one na celu wzmocnienie i zaciśnięcie mięśni, które obejmują dno miednicy. To z kolei poprawia funkcjonowanie cewki moczowej i zwieraczy.
Gdzie znajdują się mięśnie Kegla? Najłatwiej odkryjesz to, siadając na toalecie i oddając mocz. Spróbuj powstrzymać strumień moczu w trakcie mikcji. Mięśnie, których użyłaś, to właśnie mięśnie Kegla. Inny sposób na zlokalizowanie ich to umieszczenie palca w pochwie i próba zaciśnięcia mięśni wokół niego.
Aby wykonać ćwiczenia mięśni Kegla, powinnaś:
- rozluźnić swoje mięśnie podbrzusza, ud i pośladków,
- zacisnąć mięśnie Kegla,
- wytrzymać, licząc do 10,
- rozluźnić mięśnie Kegla, a następnie policzyć do 10.
Wykonaj 10 powtórzeń rano, po południu i wieczorem. Możesz to zrobić w każdym miejscu — stojąc w korku, siedząc przy biurku lub w kolejce do kasy w sklepie. Rezultaty zauważysz po 4 do 6 tygodni.
Jak sobie radzić z nietrzymaniem moczu w ciąży — podsumowanie
Wiesz już, jak leczyć nietrzymanie moczu w ciąży. Zastosowanie pessara, ćwiczeń behawioralnych czy mięśni Kegla może znacząco zmniejszyć lub nawet zlikwidować ten problem. Z każdym miesiącem ciąży rośnie ryzyko, że się pojawi, dlatego warto zawczasu uzbroić się w skuteczne metody leczenia. Pamiętaj, aby przed ich zastosowaniem skonsultować się z lekarzem lub fizjoterapeutą.
Celem treści zamieszczonych na www.drherbich.eu jest edukacja czytelniczek, która w zamierzeniu ma ułatwić im rozmowę z lekarzem. Zawarte w serwisie internetowym informacje nigdy nie mogą jednak zastąpić konsultacji lekarskiej. Nigdy też nie należy korzystać z zamieszczonych wskazówek bez zasięgnięcia porady lekarza. Właściciel strony www.drherbich.eu nie ponosi odpowiedzialności za żadne działania podjęte na podstawie zawartych na niej treści.
Nie dodano jeszcze żadnych komentarzy - Twój może być pierwszy!