Przejdź do głównej treści
Menu

Zagrożona ciąża (Niewydolność szyjki macicy)

Niewydolność szyjki macicy polega na niezdolności szyjki macicy do utrzymania ciąży do przewidywanego terminu porodu. Szyjka zaczyna się przedwcześnie skracać lub rozwierać, co może prowadzić do poronienia lub przedwczesnego porodu.

Niewydolność szyjki macicy - objawy i leczenie - Dr Herbich - polski producent pessarów ginekologicznych

Pessar zmniejsza nacisk na szyjkę macicy, jaki wywiera na nią rozwijający się płód

Zobacz, w jaki sposób pessar położniczy zapobiega przedwczesnemu rozwieraniu się szyjki macicy.
Zobacz, w jaki sposób pessar położniczy zapobiega przedwczesnemu rozwieraniu się szyjki macicy.
Jaka jest prawidłowa długość szyjki macicy w ciąży?

Szyjka macicy ma, w zależności od budowy kobiety, 3-5 cm długości. Aż do końca drugiego trymestru ciąży nie powinna być krótsza. Po 28 tygodniu ciąży u niektórych kobiet szyjka macicy się delikatnie skraca, jednak nie jest to nic niepokojącego, jeżeli:

  • jest dłuższa niż 3 cm,
  • nie ma rozwarcia, 
  • kobieta nie odczuwa skurczy. 


Po 35 tygodniu ciąży skracanie się szyjki jest normalne, a nawet konieczne do porodu.

Uwaga: Jeżeli zdecydujesz się na konsultację z innymi ginekologiem, niż Twój lekarz prowadzący, pamiętaj, że każdy ginekolog mierzy długość szyjki macicy nieco inaczej. Może się zdarzyć, że jeden pomiar będzie drugiemu nierówny. 

Kiedy szyjka macicy jest za krótka?

Za bezpieczną długość szyjki macicy uznaje się 3 cm. Szyjka macicy o długości mniejszej niż 3 cm to wskazanie do ścisłej kontroli lekarskiej, a krótsza niż 2,5 cm – sygnał do natychmiastowego zastosowania leczenia.

Niewydolność szyjki macicy - kto jest w grupie ryzyka?

 Jeżeli:

  •  przechodziłaś zabiegi chirurgiczne wymagające rozszerzenia kanału szyjki macicy, 
  • Twoja szyjka macicy została nieprawidłowo zszyta po poprzednim porodzie,
  • masz w wywiadzie poronienia lub przedwczesne porody,
  • ciężko pracujesz fizycznie,

ryzyko wystąpienia niewydolności szyjki macicy może być u Ciebie wyższe, niż przeciętnie.

Czym objawia się niewydolność szyjki macicy?
  • Plamienia – drobna, nieprawidłowa wydzielina z domieszką krwi z dróg rodnych.
  • Zbyt duża ilość wydzieliny z pochwy.
  • Ucisk w podbrzuszu w okolicy spojenia łonowego.
  • Częstomocz – obniżona część przodująca ciężarnej macicy uciska na pęcherz moczowy.
  • Krwawienie.
Jak leczyć niewydolność szyjki macicy?

Żeby przedłużyć czas trwania ciąży i zapobiec przedwczesnemu rozwieraniu się szyjki macicy stosuje się następujące formy leczenia:

  • metoda mechaniczna – założenie pessara kołnierzowego szyjki macicyktóre jest jednym ze skuteczniejszych sposobów leczenia niewydolności szyjki macicy u kobiet w ciąży (zobacz animację)
  • zabieg chirurgiczny – założenie szwu okrężnego McDonalda i ewentualnie pessaroterapia,
  • leczenie farmakologiczne w szpitalu.

W celu wybrania optymalnej metody leczenia niewydolności szyjki macicy, zaleca się konsultację z lekarzem prowadzącym.

Pessar czy szew - którą metodę leczenia niewydolności szyjki macicy wybrać?

Pessar równie skutecznie jak szew szyjkowy zapobiega porodom przedwczesnym w ciążach pojedynczych z krótką szyjką macicy. Potwierdzają to wyniki badań. Stosowanie pessara jest jednak bezpieczniejsze niż założenie szwu szyjkowego. Pessaroterapia nie wiąże się z praktycznie żadnymi powikłaniami. Szew szyjkowy natomiast to zabieg przeprowadzany w szpitalu, w wyniku którego może dojść do pęknięcia błon płodowych, zakażeń wewnątrz owodniowych i innych komplikacji.

Skontaktuj się z lekarzem

Przeprowadzenie przez lekarza wywiadu medycznego oraz systematyczne mierzenie szyjki macicy sondą dopochwową od początku ciąży pozwoli stwierdzić, czy pacjentka znajduje się w grupie zwiększonego ryzyka wystąpieniem niewydolności szyjki macicy, a jeżeli zajdzie taka potrzeba pozwoli na wybór optymalnej metody leczenia

Jesteś lekarzem?
Dowiedz się więcej o niewydolności ćieśniowo-szyjkowej  

Niewydolność szyjki macicy - objawy i leczenie - Dr Herbich - polski producent pessarów ginekologicznych

Zagrożona ciąża

Niewydolność cieśniowo-szyjkowa jest jedną z najczęstszych przyczyn poronień i przedwczesnych porodów. Szyjka macicy, która jest niewydolna przedwcześnie się skraca lub rozwiera, co może uniemożliwiać donoszenie ciąży.

Zobacz, w jaki sposób pessar położniczy zapobiega przedwczesnemu rozwieraniu się szyjki macicy.
Zobacz, w jaki sposób pessar położniczy zapobiega przedwczesnemu rozwieraniu się szyjki macicy.
Jakie są objawy niewydolności szyjki macicy?

O wystąpieniu niewydolności szyjki macicy mogą świadczyć następujące objawy:

  • zbyt duża ilość wydzieliny z pochwy,
  • nieprawidłowa drobna wydzielina z domieszką krwi z dróg rodnych (tzw. plamienia),
  • krwawienie,
  • częstomocz – obniżona część przodująca ciężarnej macicy uciska na pęcherz moczowy,
  • ucisk w podbrzuszu w okolicy spojenia łonowego
Jak leczyć niewydolność szyjki macicy?

Jak zdiagnozować niewydolność szyjki macicy?

Żeby wcześnie zdiagnozować skracanie się szyjki macicy, zagrożenie poronieniem lub porodem przedwczesnym należy badać długość szyjki macicy u ciężarnych w czasie każdej wizyty kontrolnej. Można to robić palpacyjnie lub przy pomocy USG.

Jak leczyć niewydolność szyjki macicy u kobiet w ciąży?

Żeby przedłużyć czas trwania ciąży i zapobiec przedwczesnemu rozwieraniu się szyjki macicy stosuje się następujące formy leczenia:

  • metoda mechaniczna – założenie pessara kołnierzowego szyjki macicy, które jest jednym z najskuteczniejszych sposobów leczenia niewydolności szyjki macicy u kobiet w ciąży.
  • zabieg chirurgiczny – założenie szwu okrężnego McDonalda i ewentualnie zastosowanie dodatkowo pessara położniczego w celu zmniejszenia ucisku części przodującej na szew i obniżenia prawdopodobieństwa pęknięcia szyjki macicy, zakażenia czy martwicy tkanek.
  • leczenie farmakologiczne w szpitalu.
Jaki pessar zastosować przy niewydolności szyjki macicy?

Przy niewydolności szyjki macicy u  kobiet w ciąży, najczęściej jest stosowany pessar kołnierzowy szyjki macicy (położniczy).

Jak działa pessar kołnierzowy szyjki macicy przy niewydolności cieśniowo-szyjkowej?

Pessar podtrzymuje szyjkę macicy i podnosi do góry część przodującą dziecka – główkę lub pośladki – dzięki czemu zmniejsza bezpośredni nacisk na kanał szyjki, jaki wywiera na nią rozwijający się płód. W ten sposób hamuje jej skracanie się, co ma, w miarę możliwości, zapobiegać porodom przedwczesnym.

Poprawna anatomia kobity w ciąży

Skracająca się szyjka macicy

Poprawnie założony pessar kołnierzowy szyjki macicy

Jakie pessary mają zastosowanie przy niewydolności szyjki macicy w ciąży?

Newsletter
Bądź na bieżąco z najważniejszymi informacjami
Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych zgodnie z Polityką prywatności *
Wymień swój pessar na inny nawet do 3 miesięcy od jego zakupu
Wymień pessar

Informacja o plikach cookies

Korzystając z naszego serwisu bez zmiany ustawień dotyczących cookies wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej informacji w dziale Polityka prywatności.

Zamknij
Komunikat
Zamknij
Zamknij
Dr Herbich - polski producent pessarów ginekologicznych nie wspiera starszych wersji przeglądarek, które mogą nie obsługiwać wszystkich funkcjonalności serwisu. Prosimy o skorzystanie z najnowszych wersji przeglądarek Google Chrome, Firefox, Microsoft Edge lub innych.
Nie pokazuj więcej tego komunikatu